CONTOH SURAT PERNYATAAN

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :
Pihak I.
Nama : ( )
Alamat :
Pihak II
Nama :
Alamat :

Selanjutnya pihak I dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan untuk meyerahkan kembali tanah dan rumah di Desa ………………….kepada pihak II, karena tidak dapat melaksanakan kewajibannya yang telah disepakati bersama.
Pihak I telah diberi kompensasi sesuai tersebut dalam kwitansi.

Demikian surat pernyataan saya.


PIHAK II PIHAK I
Yang menerima kembali Yang menyerahkan,
Tanah dan rumah


…………………………